Studienprotokollmanager: Informationen zum Senden von Registrierungs- oder Ergebnisinformationen finden Sie in den Datenelementdefinitionen. Nach routinemäßiger Zeitübertragung im Transferzyklus des gefrorenen Embryos, der Standard der histologischen Dating und das transkriptomische Profil wurden gemäß dem Schwangerschaftsergebnis des FET-Zyklus bestimmt. Verfahren: persönlicher Embryotransfer Nach histologischen Angaben Dating und transkriptomisches Profil des Endometriums des Hormonersatzzyklus in der Kontrollgruppe, die Wirksamkeit der Intervention durch fortgeschrittenen oder verzögerten persönlichen Embryotransfer zu untersuchen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Familienmitgliedern oder Freunden über die Entscheidung, an einer Studie teilzunehmen. Um mehr über diese Studie zu erfahren, Sie oder Ihr Arzt können sich über die unten angegebenen Kontakte an das Forschungspersonal der Studie wenden. Für allgemeine Informationen, Erfahren Sie mehr über klinische Studien.

Endometriumdatierungshistologie

Diagnose von Endometriumbiopsien und Kürettierungen pp Zitieren als. Vorschau kann nicht angezeigt werden. Download Vorschau PDF.

Das Endometriumgewebe ist ein empfindliches Ziel für Steroid Sex Hormone und ist in der Lage, seine Struktur zu ändern Dating Das Endometrium identifiziert morphologische Veränderungen, die für früh charakteristisch sind, Mitte, und spät Noyes RW.

Schlüsselwörter:. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin. Wiederkehrender Schwangerschaftsverlust. Warburton D., Fraser FC. Spontanabortrisiko bei Frauen Daten aus Reproduktionsgeschichten, die in einer medizinischen Genetikabteilung gesammelt wurden. Am J Hum Genet Nachweis des Embryos- und Trophoblast-toxische zelluläre Immunantworten bei Frauen mit wiederkehrender spontaner Abtreibung.

Endometriumdatierung

Erstens hängt der derzeitige Teilnehmer mit Implantation von noyes et al. Von der Endometrium-Probenahme ab? Ziel für das Endometrium aber nur 21 hatte eine. Wie zuvor in beschrieben Dating Nein Ja Dating ist nicht mit der Diskriminierung zwischen Frauen verbunden. Duncan zur Diagnose des Endometriums Dating wurde während Kunstzyklen erhalten, hertig bei, Rock j. Endometrium, Noyes Kriterium gehören zu den Fähigkeiten von Dating die Novak Kürette oder Attentate.

Korrelation von Endometriumbiopsie und Plasma-Progesteronspiegeln bei unfruchtbaren Frauen. J Obstet Der Effekt der Interobserver-Variation in Dating Endometriumhistologie zur Diagnose von Lutealphasendefekten. Fruchtbar Steril (44) Noyes RW.

Bereitstellung modernster wissenschaftlicher Kommunikation für die ganze Welt, So können sie die verfügbaren Ressourcen effektiv nutzen. Wir wollen durch den effektiven Einsatz von Redaktions- und Veröffentlichungsrichtlinien eine Veränderung in der modernen wissenschaftlichen Kommunikation bewirken. Monique Monard. Email : bhuvaneswari. Courtney Marsh. Katelyn Schumacher. Warren Nothnick. Das weibliche Fortpflanzungssystem bereitet den weiblichen Körper in zwei unterschiedlichen Zyklen auf Empfängnis und Schwangerschaft vor, der Ovarialzyklus und der Endometriumzyklus.

Das menschliche Endometrium, unter dem Einfluss komplexer biologischer Signale, macht zyklische Veränderungen in Vorbereitung auf die Implantation und den Beginn der Schwangerschaft. Eine Reihe molekularer Aktivitäten, immer noch schlecht verstanden, führt zu relativ konsistenten morphologischen Veränderungen des Endometriums während jedes Zyklus. In einer Ära assistierter Reproduktionstechnologien ART , Es besteht eine ständig steigende Nachfrage, diese Wege abzugrenzen, um die Schwangerschaftsraten zu verbessern.

Letzten Endes, Erfolg auf dem Gebiet der Fortpflanzung und Fruchtbarkeit erfordert ein Verständnis dieser komplexen Prozesse, von molekular über zellulär bis zu Gewebe, sowohl beim gesunden Patienten als auch bei der Einstellung verschiedener pathologischer Zustände. In diesem Kapitel wird der Endometriumzyklus mit Schwerpunkt auf der Sekretionsphase erörtert, einschließlich der molekularen und biochemischen Komponenten der Empfänglichkeit und Implantation des Endometriums.

Marker und Techniken zur Bewertung der Empfänglichkeit werden überprüft, sowie pathologische Zustände, die die Fruchtbarkeit verändern.

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Die Beurteilung des Endometriums ist für Frauen mit Vaginalblutungen um Noyes unerlässlich, RW, Herzog, AI, Felsen, J.. Dating die Endometriumbiopsie.

Patienten und Methoden: Eine neue Methode wurde für das Endometrium verwendet Dating, mit Parametern einschließlich Menstruationszyklustagen, Noyes histologische Kriterien, zusammen mit dem immunhistochemischen Expressionsmuster von Östrogen- und Progesteronrezeptoren und dem Proliferationsmarker Ki Results: Die Reifung des Endometriums variierte individuell, auftreten 1. Der Vergleich der histologischen Reifung mit den klinischen Tagen nach dem Eisprung zeigte eine Verzögerung von etwa 2 Tage.

Fazit: Endometrium Reifung erfordert 8 Tage, eher als das erwartete 6 Tage, die histologische Mitte der Sekretionsphase zu erreichen. Dies ist keine Verzögerung und wird auch bei fruchtbaren Patienten beobachtet. Die neue Analysemethode ist der alleinigen Verwendung der Noyes-Kriterien überlegen und bietet eine bessere Grundlage für die Bestimmung der Bedingungen für einen optimalen Zeitpunkt für Embryotransfers. Das Endometrium ist einer der Hauptfaktoren bei der Embryonenimplantation.

jedoch, Der Prozess und die zugrunde liegenden molekularen Mechanismen, die es dem Endometrium ermöglichen, in die Rezeptionsphase einzutreten, sind noch nicht vollständig geklärt. Viele Forscher haben verschiedene Methoden zur Untersuchung der Reifung des Endometriums während des Menstruationszyklus untersucht. Gut datiertes Endometriumgewebe ist erforderlich, um die molekularen Merkmale des Endometriums während des Menstruationszyklus zu untersuchen, und unzureichend Dating kann zu Fehlinterpretationen führen, auch wenn die Struktur einer Forschungsstudie hervorragend ist.

Um die Rezeptionsphase im Endometrium zu identifizieren, insbesondere bei Patienten mit Verdacht auf Unfruchtbarkeit des Endometriumfaktors, Endometriumbiopsien müssen mit genauem Timing durchgeführt werden.

Transkriptomisches Profil des Endometriums in verschiedenen histologischen Datierungen des Hormonersatzzyklus

Entweder unterstützt Ihr Webbrowser Javascript nicht oder er ist derzeit deaktiviert. Im letzteren Fall, Bitte aktivieren Sie die Javascript-Unterstützung in Ihrem Webbrowser und laden Sie diese Seite neu. Lesen Sie den Artikel auf der Website des Herausgebers DOI : Ritchie WG. Mori H.. Turk J Obstet Gynecol , 13 3 , 15 Sep.

Schlüsselwörter: Endometriumfunktion, Dezidualisierung, Entscheidungskontrolle, Noyes RW, Herzog AT, Rock J.. Dating die Endometriumbiopsie. Fruchtbar Steril.

Die Implantation erfolgt während eines bestimmten Zeitraums des Menstruationszyklus, bekannt als das Fenster der Implantation zwischen Tag 6 und Tag 10 des Zyklus, nach dem Anstieg des luteinisierenden Hormons , und ist abhängig von einem synchronisierten Dialog zwischen Embryo und Endometrium. Dieser Dialog wird durch spezifische biochemische Faktoren vermittelt, einschließlich Hormone, Wachstumsfaktoren, Enzyme, Integrine und Zytokine 1 - - 3.

Leukämie-Hemmfaktor LIF , Das ist ein multifunktionales Protein, das zum Interleukin gehört 6 Zytokinfamilie, übt zahlreiche regulatorische Wirkungen auf verschiedene Bereiche der Zellfunktion aus 4. Es wurde ursprünglich berichtet, dass LIF die Differenzierung von Makrophagen in myeloischen M1-Leukämiezellen der Maus induziert, und ihre Proliferation in vitro zu unterdrücken 5.

LIF wurde später in transgenen Mäusen untersucht, und wurde als das erste notwendige Zytokin für die Implantation identifiziert 6 , 7. Außerdem, Die LIF-Expression wurde sowohl im Embryo als auch im Endometrium nachgewiesen, und seine Rolle erstreckt sich von der Entwicklung von Blastozysten und der Differenzierung des Endometriums bis zur Anhaftung von Blastozysten und der Invasion des Endometriums 4 , 8. LIF übt seine Wirkungen aus, indem es mit seinem Rezeptor interagiert, Dies ist ein Heterodimer, das aus zwei Transmembranproteinen besteht, LIF-Rezeptor LIF-R und Glykoprotein gp 9 - LIF ist anfänglich mit einer Bindung niedriger Affinität mit LIF-R verbunden, was wiederum eine Dimerisierung mit gp induziert, was zu einem Rezeptor mit hoher Affinität führt 1 , 4 , 12 , Das Vorhandensein von LIF und LIF-R in Endometriumzellen, neben Veränderungen in ihren Expressionsniveaus während des Menstruationszyklus, unterstützt ihre entscheidende Rolle im normalen Implantationsprozess 18 , Die LIF-Expression wird in Endometriumzellen während der mittleren Luteralphase maximiert 8 , 20 ,

2013, Nummer 1

Datenbank :. Korrelation zwischen Endometrium Dating von Lutealphasentagen 6 und 10 des Menstruationszyklus. Kontext: Endometriumreifung, wichtig bei der Diagnose von unfruchtbaren Paaren, wurde seit Verwendung der Noyes-Kriterien bewertet. Dennoch, Es besteht kein Konsens über den am besten geeigneten Zeitraum der Lutealphase für die Durchführung der Biopsie.

Zielsetzung: Diese Studie bewertete die Korrelation zwischen den histologischen Dating von zwei Endometriumbiopsien, die im gleichen Menstruationszyklus durchgeführt wurden, an den Tagen sechs und zehn der Lutealphase.

Lutealphasenmangel (LPD), definiert als Endometriumhistologie, die nicht mit dem chronologischen Datum des Menstruationszyklus übereinstimmt, kann durch Mangel verursacht werden.

Alle sind sich einig, dass die Funktionalität der Gebärmutterschleimhaut für die Implantation der Blastozyste unglaublich wichtig ist. Die in der Vergangenheit verwendeten Methoden waren indirekt, angenommen und nicht reproduzierbar. Forscher in Spanien haben ein neues Werkzeug entwickelt, das sich als vielversprechend für die Identifizierung molekularer Marker für die Uterusrezeptivität erwiesen hat. Bemerkenswert, während die Blastozyste in der Gebärmutterhöhle schwebt und nach einem Landeplatz sucht, Es findet ein Dialog zwischen der Blastozyste und dem Endometrium statt.

Die hormonelle Vorbereitung der Gebärmutter spielt jeden Monat eine entscheidende Rolle bei der Schaffung dieser Umgebung, in der die Blastozyste in der Hoffnung auf eine Implantation am Endometrium haften kann. Die Gebärmutterschleimhaut erfährt während der beiden Phasen des Menstruationszyklus Veränderungen, die sie auf die Implantation von Blastozysten vorbereiten. Während der Proliferationsphase, es wächst aufgrund der zunehmenden Produktion von Östrogen durch die Eierstöcke.

Die zweite Phase wird als Sekretionsphase bezeichnet, in der Progesteron produziert wird, produziert vom Corpus luteum, wandelt die Endometriumauskleidung in eine sekretorische um, Ändern der Zellen, um die Implantation vorzubereiten, ein Prozess, der als Dezidualisierung bezeichnet wird. Sollte keine Implantation stattfinden, Der Hormonspiegel wird sinken, was zu einem Ablösen der Auskleidung führt, was zu Menstruation führt. Das Studium der mittleren Sekretionsphase ist von großer Bedeutung, da dann das Fenster der Implantation WOI stattfindet.

Der Sweet Spot von WOI beträgt ungefähr 2 Tage, wenn die Gebärmutter darauf vorbereitet ist, die Implantation einer Blastozyste zu akzeptieren. Konventionell, Es wurde angenommen, dass jede Frau das gleiche WIO hatte, Ungefähr Tage nach dem Eisprung sollten Embryotransfers während dieser Zeit stattfinden. Diese Theorie wurde kürzlich in Frage gestellt, Forscher schlagen vor, dass der WOI bei Frauen unterschiedlich sein kann. In der Vergangenheit, Dies wurde unter Verwendung histologischer Kriterien durchgeführt, ich.

Normale Bewertung von Endometrium und Unfruchtbarkeit

Morphologisch, Das Endometrium ist eines der dynamischsten Zielgewebe bei Frauen. Seine zyklischen Strukturänderungen spiegeln Änderungen der Stoffwechselfunktionen wider, und beide werden durch Östradiol und Progesteron der Eierstöcke reguliert. Wegen dieses Zusammenspiels der Struktur, Funktion, und hormonelle Reize der Eierstöcke, Das Endometrium gilt als einer der empfindlichsten Indikatoren für die Hormonachse Hypothalamus-Hypophyse-Eierstock. Als Ergebnis, Die morphologische Bewertung des Endometriums wird bei der diagnostischen Bewertung von unfruchtbaren Patienten verwendet, um festzustellen, ob ein Eisprung auftritt.

Schematische Darstellung der Wechselwirkungen zwischen Steroidhormon und Morphologie während des Endometriumzyklus.

Das Endometrium wurde unter Verwendung eines Pipelle-Geräts entnommen. b Endometrium Dating ausgedrückt in Tagen der Lutealphase, nach Noyes et al. (). c In global.

Engman ist Fellow für reproduktive Endokrinologie und Unfruchtbarkeit, Medizinische Fakultät der Universität von Connecticut, Farmington, Conn. Meinungsverschiedenheiten über die Ursache, wahre Inzidenz, und diagnostische Kriterien für diesen Zustand erschweren die Bewertung und das Management. Hier, 2 Ärzte analysieren die Daten und bieten einen Algorithmus zur Beurteilung und Behandlung an. Trotz spärlicher und kontroverser Belege, Bewertung von Patienten mit Unfruchtbarkeit oder rezidivierendem Schwangerschaftsverlust auf möglichen Lutealphasenmangel LPD ist in der klinischen Praxis fest etabliert.

Beobachtungs- und retrospektive Studien haben zwar eine höhere Inzidenz von LPD bei Frauen mit Unfruchtbarkeit und wiederkehrenden Schwangerschaftsverlusten als bei fruchtbaren Kontrollen berichtet, 1 - - 4 Keine prospektive Studie hat diese Ergebnisse bestätigt. Außerdem, Studien haben die Überlegenheit einer bestimmten Therapie nicht bestätigt. Einmal als wichtige Ursache für Unfruchtbarkeit angesehen, LPD ist Gegenstand von Debatten geworden, mit einigen Experten, die seine Existenz in Frage stellen.

Eine unklare Terminologie, die diese Störung beschreibt, ist Teil des Problems, Dies macht es schwierig, den Mangel endgültig zu diagnostizieren oder seine Inzidenz zu bestimmen. Des Weiteren, Es besteht zwar ein vernünftiger Konsens darüber, dass die Endometriumbiopsie das zuverlässigste diagnostische Instrument ist, Bedenken hinsichtlich des Zeitpunkts bleiben bestehen, Wiederholung, und Interpretation. Es wurde erstmals von Jones bei LPD beschrieben und kann durch eine mangelnde Progesteronsekretion aus dem Corpus luteum oder durch ein Versagen des Endometriums verursacht werden, angemessen auf Ovarialsteroide zu reagieren. TABELLE.

Endometriale Biopsie