Bestudeer recordmanagers: raadpleeg de definities van gegevenselement als u registratie- of resultateninformatie indient. Na routinematige tijdoverdracht in de transfercyclus van ingevroren embryo"s, de standaard van histologisch dating en transcriptomisch profiel werden bepaald op basis van de zwangerschapsuitkomst van de FET-cyclus. Procedure: persoonlijke embryotransfer Volgens de histologische dating en transcriptomisch profiel van endometrium van hormoonvervangingscyclus in controlegroep, om de effectiviteit van interventie door middel van geavanceerde of vertraagde persoonlijke embryotransfer te onderzoeken. Praat met uw arts en familieleden of vrienden over de beslissing om aan een studie deel te nemen. Voor meer informatie over deze studie, u of uw arts kunnen contact opnemen met het onderzoekspersoneel via de onderstaande contactpersonen. Voor algemene informatie, Meer informatie over klinische onderzoeken.

Endometriale dateringshistologie

Diagnose van endometriale biopsieën en curettings pp Citeren als. Voorbeeld kan niet worden weergegeven. Download voorbeeld-pdf.

Het endometriumweefsel is een gevoelig doelwit voor steroïden seks hormonen en kan de structuur ervan wijzigen Dating het endometrium identificeert morfologische veranderingen die kenmerkend zijn voor vroege, midden-, en wijlen Noyes RW.

Sleutelwoorden:. American Society for Reproductive Medicine. Terugkerend zwangerschapsverlies. Warburton D, Fraser FC. Spontaan abortusrisico bij vrouwen gegevens uit reproductieve geschiedenis verzameld in een medische genetica-eenheid. Am J Hum Genet Bewijs van embryo- en trofoblast-toxische cellulaire immuunresponsen bij vrouwen met terugkerende spontane abortus.

endometriale datering

Ten eerste door noyes et al. Huidige abonnee met implantatie is afhankelijk van endometriale bemonstering? Doelstelling voor het baarmoederslijmvlies, maar alleen 21 had een. Zoals eerder beschreven in dating Nee ja dating is niet gerelateerd aan discriminatie tussen vrouwen. Duncan voor het diagnosticeren van endometrium dating werd verkregen tijdens kunstcycli, hertig bij, rock j. Endometrium, noyes criterium behoren tot het vermogen van dating de novak-curette of moordaanslagen.

Correlatie van endometriumbiopsie en plasmaconcentraties van progesteron bij onvruchtbare vrouwen. J Obstet Het effect van interobserver-variatie in dating endometriale histologie over de diagnose van defecten in de luteale fase. Vruchtbaar Steriel (44) Noyes RW.

Geavanceerde wetenschappelijke communicatie bieden aan de hele wereld, hen in staat stellen de beschikbare middelen effectief te gebruiken. We streven ernaar om een ​​verandering teweeg te brengen in de moderne wetenschappelijke communicatie door effectief gebruik te maken van redactioneel en publicatiebeleid. Monique Monard. E-mail : bhuvaneswari. Courtney Marsh. Katelyn Schumacher. Warren Nothnick. Het vrouwelijke voortplantingssysteem bereidt het vrouwelijk lichaam voor op conceptie en zwangerschap door middel van twee verschillende cycli, de ovariële cyclus en de endometriale cyclus.

Het menselijk baarmoederslijmvlies, onder invloed van complexe biologische signalen, ondergaat cyclische veranderingen ter voorbereiding op implantatie en het begin van een zwangerschap. Een scala aan moleculaire activiteit, nog steeds slecht begrepen, leidt tot relatief consistente morfologische veranderingen van het endometrium tijdens elke cyclus. In een tijdperk van kunstmatige voortplantingstechnieken ART , er bestaat een steeds grotere vraag om deze trajecten af ​​te bakenen om de zwangerschapspercentages te verbeteren.

Uiteindelijk, succes op het gebied van voortplanting en vruchtbaarheid vereist inzicht in deze complexe processen, van moleculair tot cellulair tot weefsel, zowel bij de gezonde patiënt als bij verschillende pathologische toestanden. In dit hoofdstuk wordt de endometriumcyclus besproken met de nadruk op de secretoire fase, inclusief de moleculaire en biochemische componenten van endometriale ontvankelijkheid en implantatie.

Markers en technieken voor het beoordelen van ontvankelijkheid zullen worden besproken, evenals pathologische toestanden die de vruchtbaarheid veranderen.

Bekijk de recente artikelen

Bedankt voor het bezoeken van de natuur. U gebruikt een browserversie met beperkte ondersteuning voor CSS. Om de beste ervaring te krijgen, we raden u aan een recentere browser te gebruiken of de compatibiliteitsmodus in Internet Explorer uit te schakelen.

Endometriale beoordeling is essentieel voor vrouwen met vaginale bloedingen rond Noyes, RW, Hertog, AI, Rots, J. Dating de endometriumbiopsie.

Patienten en methodes: Voor het endometrium werd een nieuwe methode gebruikt dating, met parameters waaronder menstruele cyclusdagen, Geen histologische criteria, samen met immunohistochemisch expressiepatroon van oestrogeen- en progesteronreceptoren en proliferatiemarker Ki Results: Endometriale rijping varieerde individueel, voorkomen 1. Vergelijking van histologische rijping met klinische dagen na ovulatie toonde een vertraging van ongeveer 2 dagen.

Conclusie: Endometriale rijping vereist 8 dagen, in plaats van het verwachte 6 dagen, om de histologische mid-secretoire fase te bereiken. Dit is geen vertraging en wordt ook gezien bij vruchtbare patiënten. De nieuwe analysemethode die wordt gebruikt, is superieur aan die waarbij alleen de Noyes-criteria worden gebruikt en biedt een betere basis voor het bepalen van voorwaarden voor een optimale timing van embryotransfers. Het baarmoederslijmvlies is een van de belangrijkste factoren die betrokken zijn bij de implantatie van embryo"s.

Echter, het proces dat ermee gepaard gaat en de onderliggende moleculaire mechanismen die het endometrium in staat stellen de receptieve fase binnen te gaan, zijn nog steeds niet helemaal duidelijk. Veel onderzoekers hebben verschillende methoden onderzocht om de rijping van het endometrium tijdens de menstruatiecyclus te onderzoeken. Goed gedateerd endometriumweefsel is vereist om de moleculaire kenmerken van het endometrium tijdens de menstruatiecyclus te bestuderen, en ontoereikend dating kan tot verkeerde interpretaties leiden, zelfs als de structuur van een onderzoeksstudie uitstekend is.

Om de receptieve fase in het endometrium te identificeren, vooral bij patiënten met een vermoedelijke onvruchtbaarheid van de endometriumfactor, endometriumbiopsieën moeten nauwkeurig worden afgenomen.

Transcriptomisch profiel van endometrium in verschillende histologische dateringen van hormoonvervangingscyclus

Ofwel uw webbrowser ondersteunt geen Javascript of deze is momenteel uitgeschakeld. In het laatste geval, Schakel Javascript-ondersteuning in uw webbrowser in en laad deze pagina opnieuw. Lees het artikel op de DOI-site van de uitgever : Ritchie WG. Mori H. Turk J Obstet Gynecol , 13 3 , 15 Sep

Sleutelwoorden: Endometriale functie, decidualisatie, deciduele controle, Noyes RW, Hertog AT, Rock J. Dating de endometriumbiopsie. Vruchtbaar Steriel.

Implantatie vindt plaats tijdens een specifieke periode van de menstruatiecyclus, bekend als het implantatie venster tussen de dag 6 en dag 10 van de cyclus, na de stijging van het luteïniserend hormoon , en is afhankelijk van een gesynchroniseerde dialoog tussen het embryo en het endometrium. Deze dialoog wordt gemedieerd door specifieke biochemische factoren, inclusief hormonen, groeifactoren, enzymen, integrinen en cytokinen 1 - 3.

Leukemie-remmende factor LIF , dat is een multifunctioneel eiwit dat tot het interleukine behoort 6 cytokine familie, oefent talrijke regulerende acties uit op verschillende domeinen van cellulaire functie 4. Aanvankelijk werd gerapporteerd dat LIF macrofaag-differentiatie induceert in myeloïde leukemiecellen van M1-muizen, en om hun proliferatie in vitro te onderdrukken 5.

LIF werd later onderzocht bij transgene muizen, en werd geïdentificeerd als de eerste noodzakelijke cytokine voor implantatie 6 , 7. Verder, LIF-expressie is gedetecteerd in zowel het embryo als het endometrium, en zijn rol breidt zich uit van blastocystontwikkeling en endometriumdifferentiatie tot blastocysthechting en invasie van het endometrium 4 , 8. LIF oefent zijn acties uit door interactie met zijn receptor, dat is een heterodimeer dat is samengesteld uit twee transmembraaneiwitten, LIF-receptor LIF-R en glycoproteïne gp 9 - LIF is aanvankelijk verbonden met LIF-R met binding met lage affiniteit, wat op zijn beurt dimerisatie induceert met gp, leidend tot een receptor met hoge affiniteit 1 , 4 , 12 , De aanwezigheid van LIF en LIF-R in endometriumcellen, naast veranderingen in hun expressieniveaus tijdens de menstruatiecyclus, ondersteunt hun beslissende rol in het normale implantatieproces 18 , LIF-expressie wordt gemaximaliseerd in endometriumcellen tijdens de mid-luterale fase 8 , 20 ,

2013, Aantal 1

Databank :. Correlatie tussen endometrium dating van luteale fasedagen 6 en 10 van de menstruatiecyclus. Context: Endometriale rijping, belangrijk bij de diagnose van onvruchtbare stellen, is geëvalueerd sinds het gebruik van de Noyes-criteria. niettemin, er is geen consensus over de meest geschikte periode van de luteale fase voor het uitvoeren van de biopsie.

Objectief: Deze studie evalueerde de correlatie tussen de histologische dating van twee endometriumbiopsieën die in dezelfde menstruatiecyclus worden uitgevoerd, op luteale fase dagen zes en tien.

Luteale fase-deficiëntie (LPD), gedefinieerd als endometriale histologie die niet consistent is met de chronologische datum van de menstruatiecyclus, kan worden veroorzaakt door een tekort.

Iedereen zou het erover eens zijn dat de functionaliteit van het baarmoederslijmvlies ongelooflijk belangrijk is om de implantatie van de blastocyst te laten plaatsvinden. De methoden die in het verleden zijn gebruikt, waren indirect, verondersteld en niet reproduceerbaar. Onderzoekers in Spanje hebben een nieuw hulpmiddel ontwikkeld waarvan is aangetoond dat het veelbelovend is voor het identificeren van moleculaire markers voor baarmoederontvankelijkheid. Opmerkelijk, terwijl de blastocyst in de baarmoederholte zweeft op zoek naar een plek om te landen, er vindt een dialoog plaats tussen de blastocyst en het endometrium.

De hormonale voorbereiding van de baarmoeder speelt elke maand een cruciale rol bij het creëren van deze omgeving waarin de blastocyst zich kan hechten aan het endometrium in de hoop dat implantatie zal plaatsvinden.. Het baarmoederslijmvlies ondergaat veranderingen tijdens de twee fasen van de menstruatiecyclus die het voorbereiden op de implantatie van blastocysten. Tijdens de proliferatieve fase, het groeit als gevolg van de toenemende productie van oestrogeen door de eierstokken.

De tweede fase wordt de secretoire fase genoemd, waarin de productie van progesteron, geproduceerd door het corpus luteum, converteert de endometriale voering naar een secretoire, het veranderen van de cellen ter voorbereiding op implantatie, een proces dat decidualisatie wordt genoemd. Mocht implantatie niet plaatsvinden, de hormoonspiegels zullen dalen, resulterend in een verlies van de voering, wat resulteert in menstruatie. Het bestuderen van de mid-secretoire fase is van groot belang aangezien dan het venster van implantatie WOI plaatsvindt.

De sweet spot van WOI is ongeveer een periode van 2 dagen waarin de baarmoeder voorbereid is om de implantatie van een blastocyst te accepteren. Conventioneel, Aangenomen werd dat elke vrouw dezelfde WIO had, ongeveer dagen na de eisprong, zodat in deze periode embryotransfers zouden plaatsvinden. Deze theorie is onlangs aangevochten, met onderzoekers die stellen dat de WOI kan variëren tussen vrouwen. Vroeger, dit werd gedaan met behulp van histologische criteria, ik.

Normale evaluatie van het endometrium en onvruchtbaarheid

Morfologisch, het endometrium is een van de meest dynamische doelweefsels bij vrouwen. De cyclische structurele veranderingen weerspiegelen veranderingen in metabolische functies, en beide worden gereguleerd door ovarieel oestradiol en progesteron. Door dit samenspel van structuur, functie, en ovariële hormonale stimuli, het endometrium wordt beschouwd als een van de meest gevoelige indicatoren van de hypothalamus-hypofyse-ovariumhormonale as. Als gevolg, morfologische evaluatie van het baarmoederslijmvlies wordt gebruikt bij diagnostische evaluatie van onvruchtbare patiënten om te bepalen of ovulatie optreedt Fig.

Schematische weergave van steroïdhormoon-morfologische interacties tijdens de endometriale cyclus.

endometrium werd bemonsterd met behulp van een Pipelle-apparaat. b Endometrium dating uitgedrukt in luteale fasedagen, volgens Noyes et al. (). c In globaal.

Engman is een fellow in reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid, University of Connecticut School of Medicine, Farmington, Conn. Onenigheid over de oorzaak, echte incidentie, en diagnostische criteria van deze aandoening maken evaluatie en beheer moeilijk. Hier, 2 artsen ontleden de gegevens en bieden een algoritme voor beoordeling en behandeling. Ondanks schaars en controversieel ondersteunend bewijs, evaluatie van patiënten met onvruchtbaarheid of recidiverend zwangerschapsverlies voor mogelijke luteale fasedeficiëntie LPD is stevig verankerd in de klinische praktijk.

Hoewel observationele en retrospectieve studies een hogere incidentie van LPD hebben gemeld bij vrouwen met onvruchtbaarheid en terugkerende zwangerschapsverliezen dan bij vruchtbare controles, 1 - 4 geen prospectieve studie heeft deze bevindingen bevestigd. Verder, studies hebben de superioriteit van een bepaalde therapie niet bevestigd. Ooit beschouwd als een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid, LPD is onderwerp van discussie geworden, met sommige experts die het bestaan ​​ervan in twijfel trekken.

Onduidelijke terminologie die deze aandoening beschrijft, maakt deel uit van het probleem, waardoor het moeilijk wordt om de deficiëntie definitief te diagnosticeren of de incidentie ervan te bepalen. Verder, terwijl er redelijke consensus bestaat dat endometriumbiopsie het meest betrouwbare diagnostische instrument is, er blijven zorgen over de timing, herhaling, en interpretatie. Het werd voor het eerst beschreven door Jones in LPD en kan worden veroorzaakt door een gebrekkige secretie van progesteron uit het corpus luteum of het falen van het endometrium om op de juiste manier te reageren op ovariële steroïden..

Endometriale biopsie